Ventilasyon Tüpü Konulması ve Balon Tuboplasti

Ventilasyon tüpü konulması ve balon tuboplasti; kişilerin kulaklarında ağrı hissetmesi, kulaklarının çınlaması, işitme kaybı yaşaması ve sesleri boğuk duyması gibi durumlarda uygulanan cerrahi müdahalelerdir. Kişiler bu gibi belirtilerle birlikte denge bozukluğu ve baş dönmesi yaşayabilir. Müdahalenin amacı östaki borusunun işlevini yeniden yerine getirebilmesini sağlamaktır. Belirtiler östaki borusunun tıkanmasının sonucu kişiler tarafından deneyimlenir. Gerek çocuklarda gerekse yetişkinlerde karşılaşılan bu durum tedavi edilmediğinde ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Tedavi kapsamında ventilasyon tüpü ya da balon tuboplasti ile biriken sıvı östaki borusundan boğaza boşaltılır. Bu şekilde tedavi tamamlanmış olur.

Ventilasyon tüpü konulması ve balon tuboplasti uygulamaları hakkında detaylı bilgilere aşağıdaki başlıklarla değineceğiz:

• Östaki borusu nedir?
• Ventilasyon tüpü konulması ve balon tuboplasti nedir?
• Ventilasyon tüpü konulması ve balon tuboplasti nasıl yapılır?
• Ventilasyon tüpü konulması ve balon tuboplasti sonrası nelere dikkat edilmelidir?

Östaki Borusu Nedir?

Östaki borusu, orta kulakta kulak zarının hemen arkasında yer alan bir yapıdır. Kulak ile geniz arasında bağlantı kuran bu yapının için hava doludur. Uzunluğu 3,5 cm olan bu yapı, yutkunma için kaslar hareket ettiğinde orta kulak ve geniz arasında hava akışını gerçekleştirir. Bu yapının bir diğer özelliği de kulak içi basınç ve ortam basıncı arasındaki dengeyi sağlamaktır. 

Östaki borusunda meydana gelen bazı durumlar sonrasında işlevsel açıdan bu yapı zarar görür. Bu durumlar arasında üst solunum yolu enfeksiyonları, sinüzitler, tümör oluşumu ve alerjik reaksiyonlar etkili olmaktadır. Bozulmaların ardından östaki borusu işlev göremez ve dış ortam basıncı ile orta kulağı eşitleyememediği için kulak çınlaması, işitmede güçlük, kulak tıkanıklığı, yutkunamama, uyku problemleri ve kulak zarının içe doğru çökmesi gibi durumlar oluşabilir.

Ventilasyon Tüpü Konulması ve Balon Tuboplasti Nedir?

Ventilasyon tüpü, östaki borusundan meydana gelen bozulmalardan sonra kulaktaki enfeksiyon riskini azaltmak için yerleştirilen küçük tüplerdir. Bu küçük tüpler hâlihazırda östaki borusunun yapması gereken işlevleri yerine getirebilir. Orta kulakta birikmiş olan sıvının genize akmasında bağlantıyı sağlar. Bu sayede belirtiler büyük ölçüde azalır. 

Ventilasyon tüpleri kulak enfeksiyonlarının dört aydır devam etmesi durumunda tercih edilir. Ventilasyon tüpü konulması ile tedavi olamayan hastalara balon tuboplasti işlemi uygulanır. Özellikle 1-3 yaş aralığındaki çocuklarda östaki borusu daha az gelişmiş olduğu için bu gibi durumlarla sık sık karşılaşılır. Tüp uygulaması bu yaş aralığına da yapılır.

Ventilasyon Tüpü Konulması ve Balon Tuboplasti Nasıl Yapılır?

Ventilasyon tüpü konulması ve balon tuboplasti, hastaların üç ya da dört aydır östaki borularında problem yaşaması sonucunda tercih edilen cerrahi uygulamalardır. Bu uygulamalar şu aşamalardan oluşur:

• İlk olarak hasta muayene edilir. Östaki borusundaki tıkanıklığın yol açabileceği şikayetler dinlendikten sonra tanı konur.
• Hastalığın ne kadar süredir seyrettiği öğrenilir. Buna uygun tedavi yolları hastaya açıklanır.
• Eğer hastalık uzun süredir devam ediyorsa östaki borusunun işlev kazanabilmesi için ventilasyon tüpü konulmasına karar verilir. 
• Operasyon genel anestezi altında gerçekleşir. 
• Endoskop aracılığıyla tıkanıklık noktası tespit edilerek kulak zarından küçük bir delik açıp tüp yerleştirilir.
• Orta kulakta birikmiş olan sıvı bu şekilde tahliye edilir. İşitme yetisi yeniden kazanılır. 
• Yerleştirilen tüpler kendi kendine vücuttan dışarı atılır. 
• Bu işlemlerden sonra eğer hastanın tıkanıklığı hâlâ geçmediyse balon tuboplasti uygulanır.
• Uygulama, östaki borusunun genişliğini artırmak amacıyla orta kulağa yerleştirilen balonun şişirilmesi ile gerçekleşir. Ardından yeterli genişlik elde edildiğinde balon çıkarılır.

Ventilasyon Tüpü Konulması ve Balon Tuboplasti Sonrası Nelere Dikkat Edilmelidir?

Ventilasyon tüpü konulması kulak enfeksiyonları için uygulanan ilk yöntemdir. Bu yöntemde enfeksiyonların tamamen giderilmesi sağlanır. Ameliyat sonrasında düzenli kontrollere gidilerek enfeksiyonun tekrarlanıp tekrarlanmadığı kontrol edilir. Eğer tekrarlayan bir enfeksiyon durumu varsa hastaya balon tuboplasti uygulanır. Ayrıca hasta ameliyattan sonra tüpün orada durmasına bağlı yabancı cisim hissi yaşayabilir.

Cerrahi operasyon sonrasında tüpün yerleştiği bölgede enfeksiyon gelişiminin önüne geçebilmek için antibiyotik kullanımı gerçekleşebilir. Ayrıca bu bölgede şekil bozukluğu, morluk ya da kanama olması durumları için dikkatli olunmalıdır. Bununla birlikte sürekli öksürme gibi durumlar eşlik edebilir. Hastanın öksürük belirtileri ve nefes darlığı ilerlerse herhangi bir komplikasyonda doktora başvurulmalıdır.