İlealinterpozisyon

Yemek yeme alışkanlıkları, genetik yatkınlık ve hareketsiz bir yaşama alışma gibi nedenlerin etkisiyle birlikte kişilerde bazı hastalıklar ortaya çıkabilir. Bunlar arasında diyabet hastalığı ve buna bağlı olarak obezite gelişimi yaygın olarak görülür. Şeker hastalığının bir metabolizma hastalığı olmasından kaynaklı olarak kişilerde kalp damar problemleri, tansiyon sorunları, kilo alma ve kolesterol baş gösterebilir. Şeker hastalığının ciddi bir şekilde ilerlemesiyle birlikte tedavi planında cerrahi operasyonlara başvurulması gerekir. İleal interpozisyon ameliyatı, sindirim sistemi içinde yer alan bağırsakların yapısını değiştirerek şeker hastalığının ortadan kalkmasını sağlar. Şeker hastalığına bağlı olarak gelişen obezite problemlerinin giderilmesi de bu ameliyatla hedeflenen noktalardan biridir.

İleal interpozisyon ameliyatının ne olduğuna ve ne gibi durumlarda başvurulduğuna dair detaylı bilgiye aşağıdaki başlıklarla değinilecektir:

• İleal interpozisyon nedir?
• İleal interpozisyon ameliyatı hangi durumlarda ve kimler için uygundur?
• İleal interpozisyon nasıl uygulanır?
• İleal interpozisyon avantajları nedir?
• İleal interpozisyon ameliyatı riskleri nedir?

İleal İnterpozisyon Ameliyatı Nedir?

Tip II diyabet hastalığı tedavisinde ileri evrelerde başvurulan cerrahi operasyonlardan biri ileal interpozisyon ameliyatıdır. Bu ameliyatla birlikte hastalarda gelişen kolesterol ve yüksek tansiyon sorunlarının giderilmesi amaçlanır. Şeker hastalığı ameliyatı olarak da bilinen bu operasyon, aşırı kilo problemleri yaşayan obezite hastaları için de uygulanabilir.

İleal interpozisyon ameliyatı hangi durumlarda ve kimler için uygundur?

İleal interpozisyon ameliyatı uygulanmadan önce hastanın genel sağlık durumu değerlendirilmesi gerçekleşerek şu maddelere bakılır:

• Böbreklerin durumunu anlamak için idrar ve kan tahlilleri yapılarak kontroller sağlanır.
• Özellikle hastanın 18 yaşından büyük olması beklenir.
• Sürekli kullanılan ilaçların olmaması daha tercih sebebidir.
• Bu ameliyatın gerçekleşebilmesi için hastanın tip 2 diyabet hastası olması gerekir.
• Ameliyat öncesinde cerrahi olmayan yöntemlerin denenmiş olması ve son aşamada bu ameliyata başvurulması, hasta değerlendirmesinde önem taşır.
• Kişinin vücut kitle indeksinin 35+ olmaması beklenir. Eğer bu şekildeyse obezite cerrahisine yönlendirme yapılacaktır.

İleal İnterpozisyon Nasıl Uygulanır?

İleal interpozisyon ameliyatı, genel anestezi ile hastalara uygulanan bir ameliyattır. Ameliyat daha çok mikrocerrahi ile kapalı bir teknik kullanılarak uygulanır. Hastanın durumu bu yönteme elverişli değilse açık ameliyat tercih edilecektir. Ameliyat sürecinde ilk olarak hastanın midesinin hacmi küçültülerek mide tüp görünümüne getirilir. Burada amaç ameliyat sonrasında hastanın iştahının azaltılmasıdır.

Bir sonraki aşamada ince bağırsak üzerinde bazı işlemler yapılır. Onikiparmak bağırsağı ile midenin bağlantısı kesilir. İnce bağırsağın ilk bölümü ile son bölümü yer değiştirilir. Midenin alt ucunun yeniden konumlanmasının ardından mide ile bağırsağın yeni bağlantısı üst bölgeye aktarılmak üzere ayarlanır. Bu işlemdeki hedef besinlerin mide ve bağırsağa geldiği anda insülin hormonunun salgılanmasıdır. Ameliyatla birlikte insülin direnci kırılır ve hasta kilo verme sürecini iyi bir biçimde yönetebilir.

İleal İnterpozisyon Avantajları Nedir?

Diyabet hastalarının birçok yöntemi deneyip başarısız olmaları sonrasında başvurulan bu ameliyat, ciddi bir başarı oranı ile sonuçlanır. Hastaların diyabette tam çözüme ulaşması ameliyatla sağlanır. Aynı zamanda obeziteye karşı etkili olabilmesi ile aynı anda şekerin ve obezitenin çözülebilmesi gerçekleşir. Bu durum hasta açısından büyük bir avantaj sağlamaktadır.

İleal İnterpozisyon Ameliyatı Riskleri Nedir?

Yaklaşık 4-5 saat arasında süren ileal interpozisyon ameliyatı, genel anestezi altında yapılan bir ameliyat olduğu için bu bağlamda bazı riskleri taşıyabilir. Anesteziye bağlı oluşabilecek bu risklerin yanında ameliyat sürecine girmeden önce hastanın alkol ve sigara kullanımına dikkat etmesi riskleri azaltan bir noktada durur. Ayrıca kan sulandırıcı gibi ilaçların alınmamış olması önemlidir. Ameliyat öncesinde dikkat edildiğinde ve tetkikler planları olarak sağlandığında ameliyatta oluşabilecek riskler de bir o kadar azalacaktır. Fakat bunlara dikkat edilmediğinde ameliyat sonrasında oluşabilecek özellikle obezite hastaları; bacaklarında şişlik, ağrı veya pıhtı gözlemleyebilir. Sigara kullanan hastalar ise akciğerlerde yara ve enfeksiyonlar yaşayabilir.

İleal interpozisyon ameliyatı sonrası oluşabilecek riskleri en aza indirmek için şu iki noktaya dikkat edilmelidir:

• Ameliyat sonrasında diyabet hastalığının ortadan kalkması beklense de bu bir anda olmayacaktır. Hastanın en az 4-8 ay boyunca diyetine özen göstermesi gerekir. Sıvı-püre-katı şeklinde ilerleyen diyetini doktor ve diyetisyen kontrolünde gerçekleştirmelidir.
• Özellikle obezite yaşayan hastalar başlarda iştahsızlık hissedemeyebilir. Bu durumda ilk birkaç hafta aşırı yeme isteğiyle mücadele etmeye çalışmalıdırlar.